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患者小明(化名),男,3岁,主因“舌体青紫色包块渐增大2年余”入院。小明妈妈讲述小明1岁时无意中发现他舌体前段可见约“蚕豆”大小包块,表面可见多枚约“米粒”大小的紫红

患者小明(化名),男,3岁,主因“舌体青紫色包块渐增大2年余”入院。小明妈妈讲述小明1岁时无意中发现他舌体前段可见约“蚕豆”大小包块,表面可见多枚约“米粒”大小的紫红色透明小泡,突出皮面,在家附近社区门诊考虑为“舌炎”,予以间断口服“维生素”,效果较差,之后上述包块逐渐增大。小明到我院就诊时舌体前½可见约3.0cm*3.0cm的青紫色包块。局部彩超所见:舌体部皮下可见范围约3.10cm*2.80cm的等、低回声区,周界欠清,形态欠规则,其内回声欠均质,CDFI:其内血流信号较丰富。查体:舌体前段左侧可见大小约3.0cm*3.0cm的青紫色包块,呈不规则状,边界欠清,突出皮面,其上可见多枚散在的透明滤泡,最大直径约0.2cm,突出皮面,质韧,皮温略高,未扪及搏动,听诊未闻及血管杂音,体位移动试验阴性,舌体活动自如。

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根据小明妈妈讲述的情况结合查体及辅助检查,我院外一病区考虑患者舌体包块为:血管淋巴管瘤。血管淋巴管瘤为先天性血管与淋巴管发育异常,常发生于患者口腔颌面部、颈部、腋下等位置,常为良性,常规的治疗方式为:手术、冷冻或激光。考虑到小明血管淋巴管瘤位置较特殊、瘤体体积较大,手术切除困难,且切除后患者会出现说话口齿不清的并发症,外一病区医疗团队决定采用微创治疗的方式帮小明解决困难。微创治疗即硬化剂注射,硬化剂治疗在血管瘤与脉管畸形治疗领域已经成为血管淋巴管瘤以及很多脉管疾病治疗的主要手段。经过2个周期的治疗,小明的舌体有了非常明显的治疗效果,舌体保留了,小明在治疗过程中也没有遭受很大痛苦。对于血管瘤与脉管畸形,手术常常不是最佳的治疗手段,正确的诊断然后选择正确的治疗方式,才会收获理想的治疗效果。澳门尼威斯人网站外科一病区(血管瘤与脉管畸形病区)业务技术水平也将进一步提升,为广大患者提供更精准、更专业、更具特色的优质服务。

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